医保改革 利国利民

近日,武汉新一轮医保改革政策推出,总体上是对国家、群众更为有利的。随着老龄化时代的到来,看病报销难的问题在老年群体尤为突出,因此医保改革是大势所趋。把医保改革这件大事做好、做顺,是维护国家发展稳定的内在需要,也是贯彻落实党的二十大精神的重要体现。

建立职工医保普通门诊统筹切实减轻群众负担国家医疗保障局相关司负责人在答记者问时表示“本次改革是在不增加社会和个人额外负担的前提下,建立职工医保普通门诊统筹报销机制”。众所周知,过去的报销范围不包含普通门诊,老百姓必须自掏腰包。医保新政后普通门诊不仅也可以报销了,而且比例为50%起步,最高可以报到80%。这让报销的覆盖面更广、个人的负担更低、医保的作用更强,大幅降低了群众看病综合费用,符合老百姓的切身利益,是实实在在的惠民之举。

调整个人账户计入比例让医保体系更健康可持续 我国医保基金和税收一样,是社会财富再分配的重要机制之一,建立医保基金的初心,主要就是防治大病、实现“老有所医”。新政通过优化医保资金存量分配比例,个人医保卡账户分配到个人缴纳的医保费用部分,而单位缴纳的部分则计入统筹账户,资金被优先划给体弱多病的离退休人员,一改过去按比例刻板划账规定,新体系整体结构更健康、可持续,实现扩大增量的目的。新政既符合医保资金的科学使用原则,又逐步消除当前实际存在的地区与行业之间发展不平衡、不充分的差距矛盾,是推动社会公平进步、落实共同缔造、达到共同富裕的重大民生举措。
实施个人账户家庭共济提高社会资源利用率虽然个人医保账户金额调整后相对减少,但家庭的医保卡可以共同使用,成员之间互相刷医保卡也调整为无限制次数。“一人生病、八方支援”,正常情况下家庭成员集体生病的概率较低,家庭中的老年人相对体弱多病、医保金使用频率较高,而年轻人的则使用频率较低,新政促使社会资源集中以应对个人难以承担的风险,从体量上弥补了个人账户的缺口、平摊了看病治疗费用、切实减轻了个人医疗支出经济压力,极大地增强了家庭抵御疾病的风险能力,符合人民群众对美好生活的向往。

医保改革,利国利民,然而好的政策离不开好的落实。要加强我国医疗资源供给侧的建设,建立更多的定点门诊医院,提高家庭医生签约率,推动名医下沉基层、设备上门服务、网络问诊覆盖等,要让广大群众尤其是农村老年体弱群体少跑医院,甚至不跑医院就能实现治疗需求,想方设法打通解决群众“急难愁盼”的最后一公里,满足老百姓对美好生活的需要,通过全民健康,巩固全民小康。

(龙港镇 饶栋)

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